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我院守旧天下异地就医医保间接结算业务

作者: |公布日期:2018-06-07 15:23:16| 15 人阅读

    2017年7月,江苏省人社厅公布《江苏省医疗保险异地就医指南》。现在,天下异地安顿退休职员、异地临时寓居职员、常驻异地任务职员和异地转诊职员这类职员的住院用度可以间接结算。8月,我院作为我市独一一家天下异地就医联网医疗机构,正式展开跨省异地医保间接结算业务

    三类人群需求停止存案    
    据引见,城镇职工根本医疗保险、城镇(乡)住民根本医疗保险参保职员中,有下列情况之一的均要操持异地就医存案手续:
    一、异地安顿退休职员;
    二、异地临时寓居或长驻异地任务、学习延续工夫在6个月以上职员;
    三、因病经参保地定点医疗机构诊断需转外地医疗机构诊治的职员。

    异地就医用度的两种结算方法
    除急诊以外,参保职员必需先操持异地就医存案手续,所发作的异地就医用度才干间接结算或报销。异地就医用度有以下两种结算方法:
    一、刷卡间接结算:参保人持江苏省一致社会保证卡(以下简称“社会保证卡”)在异地就医联网医疗机构就医时,可刷卡间接结算。医疗费中应由团体承当的局部,由团体间接现金领取或团体账户领取;应由医保统筹基金领取局部,由医保包办机构与注册送彩金结算。
    二、先垫付后报销:参保人先本人全额垫付医疗费,再凭疾病诊断证明、用度发票等回参保地医保包办机构报销。

    存案手续要预备完全
    怎样操持异地就医存案手续?临时驻外职员要颠末四个步调:
    第一步,参保职员携带自己社会保证卡(江苏省一致社会保证卡)、自己身份证(代庖人需携带代庖人身份证),并填写《根本医疗保险异地就医注销表》(可在参保地人力资源社会保证网站下载),到参保地医保包办机构操持手续;
    第二步,选择异地就医结算方法(刷卡间接结算,先垫付后报销);
    第三步,选择先垫付后报销的职员要选定就医地定点注册送彩金;
    第四步,参保地医保包办机构查对,并将参保人信息上传至异地就医结算平台。